Sobre la presentación del Síndrome sarcopénico entre los adultos mayores que asisten a un combinado deportivo de la ciudad de Holguín

Yanet Carbó Alfonso, Marisol Peña González, Tania Rodríguez Graña, Raisa Rivas Carralero, Yasnay Jorge Sainz

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Resumen

Justificación: La sarcopenia puede ser una condición limitante de la calidad de vida del adulto mayor. Objetivo: Establecer las características del Síndrome sarcopénico en los adultos mayores que viven sin restricciones en la comunidad. Diseño del estudio: Transversal, analítico. Locación del estudio: Combinado Deportivo “Henry García” (Holguín, Holguín). Serie de estudio: Noventa y cuatro adultos mayores (Mujeres: 67.0 %; Edad promedio: 68.7 ± 5.7 años). Métodos: Se consideraron las siguientes categorías del Síndrome sarcopénico: Sarcopenia: Disminución de la masa muscular esquelética (MME) concurrente con incapacidad para completar una prueba física especificada en un tiempo prefijado; Presarcopenia: MME preservada, pero capacidad disminuida para completar la prueba física en el tiempo especificado; y Ausencia de sarcopenia: Prueba física completada en el tiempo prefijado junto con una MME preservada. La MME se reconstruyó de la circunferencia muscular del brazo no dominante. La prueba física consistió en recorrer de ida y vuelta una distancia de 3 metros en menos de 20 segundos, desde la posición de sentado. Se examinaron las asociaciones entre las categorías del Síndrome sarcopénico, por un lado; y las características demográficas y antropométricas del adulto mayor, por el otro. Resultados: El Síndrome sarcopénico se presentó en el 48.9 % de los adultos mayores encuestados: Sarcopenia: 13.8 % vs. Presarcopenia: 35.1 %. El Síndrome sarcopénico se asoció con el sexo masculino (Presarcopenia + Sarcopenia: Hombres: 90.3 % vs. Mujeres: 28.6 %; D = +61.7 %; p < 0.05), la edad avanzada (Entre 60 – 69 años: 37.5 %; Entre 70 – 79 años: 63.6 %; y 80 años y más: 80.0 %; c2 = 25.62; p < 0.05), y el Índice de Masa corporal disminuido (IMC < 18.5 kg.m-2: 100.0 %; IMC entre 18.5 – 24.9 kg.m-2: 95.8 %; e IMC ≥ 25.0 kg.m-2: 29.5 %; c2 = 44.86; p < 0.05). Asimismo, los pacientes diagnosticados con Síndrome sarcopénico se caracterizaron por valores disminuidos de la grasa corporal (No sarcopenia: 41.3 ± 5.3 %; Presarcopenia: 30.5 ± 7.7 %; Sarcopenia: 31.2 ± 9.5 %; p < 0.05) y el colesterol sérico (No sarcopenia: 5.4 ± 1.0 mmol.L-1; Presarcopenia: 5.1 ± 1.0 mmol.L-1; Sarcopenia: 4.5 ± 0.9 mmol.L-1; p < 0.05). Conclusiones: El Síndrome sarcopénico está presente en casi la mitad de los adultos mayores que viven sin restricciones en la comunidad. El envejecimiento demográfico, y las consecuencias fisiopatológicas que trae aparejado (la sarcopenia entre ellas), deben ser reconocidos como factores de riesgo de discapacidad e invalidismo en la comunidad.

Palabras clave

Envejecimiento; Adulto mayor; Sarcopenia; Validismo

Referencias

Harper S. Economic and social implications of aging societies. Science 2014;346(6209):587-91.

Beard JR, Officer A, de Carvalho IA, Sadana R, Pot AM, Michel JP; et al. The World Report on Ageing and Health: A policy framework for healthy ageing. The Lancet 2016;387(10033):2145-54.

Aburto JM, Villavicencio F, Basellini U, Kjærgaard S, Vaupel JW. Dynamics of life expectancy and life span equality. PNAS 2020;117:5250-9.

Colchero F, Rau R, Jones OR, Barthold JA, Conde DA, Lenart A; et al. The emergence of longevous populations. PNAS 2016;113(48): E7681-E7690.

Jakovljevic M, Westerman R, Sharma T, Lamnisos D. Aging and global health. En: Handbook of Global Health [Editores: Haring R, Kickbusch I, Ganten D, Moeti M]. Springer [Cham]: 2020. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-3-030-05325-3_4-1. Fecha de última visita: 26 de Abril del 2020.

Campbell M. Changing demographics of aging and disability: Implications for advancing knowledge of disablement and life course. Innovation Aging 2020;4(Suppl 1):644-4. Disponible en: http://doi:10.1093/geroni/igaa057.2213. Fecha de última visita: 26 de Abril del 2020.

Yasobant S. Comprehensive public health action for our aging world: The quintessence of public health policy. J Int Med Res 2018;46(2):555-6. Disponible en: http://doi:10.1177/0300060517718452. Fecha de última visita: 27 de Abril del 2020.

Venkatapuram S, Ehni HJ, Saxena A. Equity and healthy ageing. Bull World Health Org 2017;95:791-2.

Fuster V. Changing demographics: A new approach to global health care due to the aging population. J Am Coll Cardiol 2017;69(24):3002-5. Disponible en: http://doi:10.1016/j.jacc.2017.05.013. Fecha de última visita: 27 de Abril del 2020.

Börsch-Supan A, Härtl K, Ludwig A. Aging in Europe: Reforms, international diversification, and behavioral reactions. Am Econom Rev 2014;104:224-9.

Ham-Chande R, Nava-Bolaños I. Convergence toward demographic aging in Latin America and the Caribbean. Annu Rev Sociol 2019;45:607-23.

Gietel-Basten S, Saucedo SEG, Scherbov S. Prospective measures of aging for Central and South America. Plos one 2020;15(7):e0236280-e0236280. Disponible en: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0236280. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Angel JL, Vega W, López-Ortega M. Aging in Mexico: Population trends and emerging issues. Gerontologist 2017;57:153-62.

Collazo Ramos MI, Calero Ricardo JL. Algunas características del envejecimiento poblacional en Cuba. Medicentro Electrónica 2016;20(4):318-20. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S102930432016000400012&lng=es. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Baster Moro JC, Mora Pérez AR. Envejecimiento demográfico y familia. Aproximaciones desde Holguín. Rev Novedades Población 2019;15:189-200.

Dharmarajan TS, Dharmarajan TS, Dharmarajan TS, Dharmarajan TS. The physiology of aging. En: Geriatric gastroenterology [Editores: Pitchumoni C., Dharmarajan T]. Springer. New York NY: 2012. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-1-4419-1623-5_4. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Sgarbieri VC, Pacheco MTB. Healthy human aging: Intrinsic and environmental factors. Braz J Food Technol 2017;20:e2017007-e2017007. Disponible en: https://doi.org/10.1590/1981-6723.00717. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Park SS, Kwon ES, Kwon KS. Molecular mechanisms and therapeutic interventions in sarcopenia. Osteoporosis Sarcopenia 2017;3:117-22.

Zayas Somoza E, Fundora Alvarez V. Santana Porbén S. Sobre las interrelaciones entre la sarcopenia, el envejecimiento y la nutrición. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2018;28:152-76.

Nascimento CM, Ingles M, Salvador-Pascual A, Cominetti MR, Gomez-Cabrera MC, Viña J. Sarcopenia, frailty and their prevention by exercise. Free Rad Biol Med 2019;132:42-9.

Kobayashi K, Ando K, Tsushima M, Machino M, Ota K, Morozumi M; et al. Predictors of presarcopenia in community-dwelling older adults: A 5-year longitudinal study. Modern Rheumatol 2019;29:1053-8.

Pacifico J, Geerlings MAJ, Reijnierse EM, Phassouliotis C, Lim WK, Maier AB. Prevalence of sarcopenia as a comorbid disease: A systematic review and meta-analysis. Exp Gerontol 2020;131:110801. Disponible en: http://doi:10.1016/j.exger.2019.110801. Fecha de última visita: 27 de Abril del 2020.

Sanchez-Rodriguez D, Marco E, Cruz-Jentoft AJ. Defining sarcopenia: Some caveats and challenges. Curr Op Clin Nutr Metab Care 2020;23:127-32.

Critchley M. The neurology of old age. The Lancet 1931;217:1331-7.

Shock NW. Some physiological aspects of aging in man. Bull NY Acad Med 1956;32:268-83.

Shock NW. Physiological aspects of aging in man. Annu Rev Physiol 1961; 23:97-122.

Shock NW. Physiologic aspects of aging. J Am Diet Assoc 1970;56:491-6.

Shock NW. Normal human aging: The Baltimore Longitudinal Study of Aging. US Department of Health and Human Services. Public Health Service. National Institutes of Health. National Institute on Aging. Gerontology Research Center. Washington DC: 1984.

Rosenberg IH. Summary comments. Am J Clin Nutr 1989;50(Suppl):S1231-S1233.

Rosenberg IH. Sarcopenia: Origins and clinical relevance. J Nutr 1997;127(5 Suppl):S990-S991.

Roubenoff R, Heymsfield SB, Kehayias JJ, Cannon JG, Rosenberg IH. Standardization of nomenclature of body composition in weight loss. Am J Clin Nutr 1997;66:192-6.

Baumgartner RN, Koehler KM, Gallagher D, Romero L, Heymsfield SB, Ross RR; et al. Epidemiology of sarcopenia among the elderly in New Mexico. Am J Epidemiol. 1998;147:755-63.

Studenski SA, Peters KW, Alley DE, Cawthon PM, McLean RR, Harris TB; et al. The FNIH sarcopenia project: Rationale, study description, conference recommendations, and final estimates. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2014;69: 547-58.

Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F; et al; for the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 2010;39:412-23.

Shafiee G, Keshtkar A, Soltani A, Ahadi Z, Larijani B, Heshmat R. Prevalence of sarcopenia in the world: A systematic review and meta-analysis of general population studies. J Diab Metab Disord 2017;16:1-10.

Du Y, Wang X, Xie H, Zheng S, Wu X, Zhu X; et al. Sex differences in the prevalence and adverse outcomes of sarcopenia and sarcopenic obesity in community dwelling elderly in East China using the AWGS criteria. BMC Endocrine Disord 2019;19:1-11.

Cruz-Jentoft AJ, Landi F, Schneider SM, Zúñiga C, Arai, H, Boirie Y; et al. Prevalence of and interventions for sarcopenia in ageing adults: A systematic review. Report of the International Sarcopenia Initiative (EWGSOP and IWGS). Age Ageing 2014;43:748-59.

Daskalopoulou C, Wu YT, Pan W, Vázquez IG, Prince M, Prina M; et al. Factors related with sarcopenia and sarcopenic obesity among low-and middle-income settings: The 10/66 DRG study. Scientific Reports 2020;10:1-9.

Torres-de Araújo JR, Tomaz-de Lima RR, Ferreira-Bendassolli IM, Costa-de Lima K. Functional, nutritional and social factors associated with mobility limitations in the elderly: A systematic review. Salud Pública México 2018;60:579-85.

Nemerovsky J, Mariñansky C, Zarebski G, Leal M, Carrazana C, Valerio M; et al. Diagnóstico y prevalencia de sarcopenia: Un estudio interdisciplinario y multicéntrico con adultos mayores de Ciudad Autónoma de Buenos Aires (CABA) y Área Metropolitana, Argentina. Rev Electron Biomed 2015;2:29-41. Disponible en: https://www.biomed.uninet.edu/2015/n2/nemerovsky.html. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Arango-Lopera VE, Arroyo P, Gutiérrez-Robledo LM, Pérez-Zepeda MU. Prevalence of sarcopenia in Mexico City. Eur Geriatr Med 2012;3:157-60.

Vergara Ortiz AL. Diagnóstico de sarcopenia mediante determinación de velocidad de marcha e índice de masa muscular por método BIA, en adultos mayores del municipio Ayapango. Estado de México. Tesis de terminación de una Licenciatura en Nutrición. Universidad Autónoma del Estado de México. Ciudad México: 2015. Disponible en: http://ri.uaemex.mx/handle/20.500.11799/32277. Fecha de última visita: 29 de Abril del 2020.

Buendía RG, Zambrano ME, Gámez D, Reyes N, Vásquez LF, Reino AA; et al. ¿Existe sarcopenia en pacientes menores de 30 años por criterio de bioimpedanciometría? Acta Médica Colombiana 2015;40:132-7.

Barbosa-Silva TG, Bielemann RM, Gonzalez MC, Menezes AMB. Prevalence of sarcopenia among community-dwelling elderly of a medium-sized South American city: Results of the COMO VAI? Study. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2016;7: 136-43.

Díaz Sánchez ME, Ruiz Alvarez V, Hernández-Triana M, Llera-Abreu E, Díaz Fuentes YA, Roque Treville CM; et al. Body composition and grip strength between older adults, institutionalized and Tai chi chuan practitioners in Cuba. A sarcopenia study. En: Proceedings of the 21st IUNS International Congress of Nutrition. Buenos Aires: 2017. Ann Nutr Metab 2017;71(Suppl 2):428-9.

Céspedes Basteiro YC, Peña González M, Rodríguez Graña T. Exceso de peso y sarcopenia en ancianos que viven sin restricciones en la comunidad. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2018;28:67-81.

Baster Moro JC. Atención médico social al adulto mayor en la provincia Holguín. Rev Cubana Salud Pública 2011;37:207-18.

Torres Vidal RM, Gran Álvarez MA. Panorama de la salud del adulto mayor en Cuba. Rev Cubana Salud Pública 2005;31(2):0-0. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-34662005000200006&script=sci_arttext&tlng=pt. Fecha de última visita: 28 de Abril del 2020.

Vellas B, Guigoz Y, Garry PJ, Nourhashemi F, Bennahum D, Lauque S, Albarede JL. The Mini Nutritional Assessment (MNA) and its use in grading the nutritional state of elderly patients. Nutrition 1999;15:116-22.

Weiner JS, Lourie JA. Human biology. A guide to field methods. International Biological Program. Handbook number 9. Blackwell Scientific Publications. Oxford: 1969.

Lohman TG, Roche AF, Martorell R. Anthropometric standardization reference manual. Second Edition. Human Kinetics Books. Champaign [Illinois]: 1991. Pp 44-47.

Heymsfield SB, McManus C, Smith J, Stevens V, Nixon DW. Anthropometric measurement of muscle mass: Revised equations for calculating bone-free arm muscle area. Am J Clin Nutr 1982;36: 680-90.

Durnin JV, Womersley JVGA. Body fat assessed from total body density and its estimation from skinfold thickness: Measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years. Brit J Nutr 1974;32:77-97.

van Kan GA, Rolland Y, Andrieu S, Bauer J, Beauchet O, Bonnefoy M; et al. Gait speed at usual pace as a predictor of adverse outcomes in community-dwelling older people an International Academy on Nutrition and Aging (IANA) Task Force. J Nutr Health Aging 2009;13:881-9.

Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F; et al.; for the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Sarcopenia: European consensus on definition and diagnosis: Report of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Age Ageing 2010;39(4):412-23. Disponible en: http://doi:10.1093/ageing/afq034. Fecha de última visita: 23 de Junio del 2020.

Levey AS, Bosch JP, Lewis JB, Greene T, Rogers N, Roth D. A more accurate method to estimate glomerular filtration rate from serum creatinine: A new prediction equation. Annals Int Med 1999;130:461-70.

Santana Porbén S, Martínez Canalejo H. Manual de Procedimientos Bioestadísticos. Segunda Edición. EAE Editorial Académica Española. ISBN-13: 9783659059629. ISBN-10: 3659059625. Madrid: 2012.

Tallarida RJ, Murray RB. Duncan multiple range test. En: Manual of Pharmacologic Calculations. Springer. New York NY: 1987. Disponible en: https://doi.org/10.1007/978-1-4612-4974-0_38. Fecha de última visita: 27 de Abril del 2020.

World Medical Association. Declaration of Helsinki on the ethical principles for medical research involving human subjects. Eur J Emergency Med 2001;8: 221-3.

Declaración de Helsinki de la Asociación Médica Mundial. Principios éticos para las investigaciones médicas en seres humanos. 41a Asamblea Médica Mundial Hong Kong, en septiembre de 1989. An Sist Sanit Navarra 2008;24: 209-12.

Suardíaz Pareras J, Colina Rodríguez ADJ, Cruz Rodríguez CL. Laboratorio clínico. Editorial Ciencias Médicas. La Habana: 2011.

Melton III LJ, Khosla S, Crowson CS, O'Connor MK, O'Fallon WM, Riggs BL. Epidemiology of sarcopenia. J Am Geriatr Soc 2000;48:625-30.

Iannuzzi-Sucich M, Prestwood KM, Kenny AM. Prevalence of sarcopenia and predictors of skeletal muscle mass in healthy, older men and women. J Gerontol Ser A Biol Sci Med Sci 2002;57:M772-M777.

Bian A, Ma Y, Zhou X, Guo Y, Wang W, Zhang Y, Wang X. Association between sarcopenia and levels of growth hormone and insulin-like growth factor-1 in the elderly. BMC Musculoskeletal Disorders 2020;21:1-9.

Tay L, Ding YY, Leung BP, Ismail NH, Yeo A, Yew S; et al. Sex-specific differences in risk factors for sarcopenia amongst community-dwelling older adults. Age 2015;37:1-12.

Tzeng PL, Lin CY, Lai TF, Huang WC, Pien E, Hsueh MC; et al. Daily lifestyle behaviors and risks of sarcopenia among older adults. Arch Public Health 2020;78:1-8.

Granic A, Sayer AA, Robinson SM. Dietary patterns, skeletal muscle health, and sarcopenia in older adults. Nutrients 2019;11(4):745-745. Disponible en: http://doi:10.3390/nu11040745. Fecha de última visita: 23 de Abril del 2020.

Papadopoulou SK. Sarcopenia: A contemporary health problem among older adult populations. Nutrients 2020;12(5):1293.1293. Disponible en: http://doi:10.3390/nu12051293. Fecha de última visita: 24 de Abril del 2020.

Volpato S, Bianchi L, Cherubini A, Landi F, Maggio M, Savino E; et al. Prevalence and clinical correlates of sarcopenia in community-dwelling older people: Application of the EWGSOP definition and diagnostic algorithm. J Gerontol Ser A Biomed Sci Med Sci 2014;69:438-46.

Kilavuz A, Meseri R, Savas S, Simsek H, Sahin S, Bicakli DH; et al. Association of sarcopenia with depressive symptoms and functional status among ambulatory community-dwelling elderly. Arch Gerontol Geriatr 2018;76:196-201.

Trajanoska K, Schoufour JD, Darweesh SK, Benz E, Medina-Gomez C, Alferink LJ; et al. Sarcopenia and its clinical correlates in the general population: The Rotterdam Study. J Bone Miner Res 2018;33(7):1209-18. Disponible en: http://doi:10.1002/jbmr.3416. Fecha de última visita: 24 de Abril del 2020.

Han P, Kang L, Guo Q, Wang J, Zhang W, Shen S; et al. Prevalence and factors associated with sarcopenia in suburb-dwelling older Chinese using the Asian Working Group for Sarcopenia definition. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2016;71:529-35.

Tanimoto Y, Watanabe M, Sun W, Sugiura Y, Hayashida I, Kusabiraki T; et al. Sarcopenia and falls in community-dwelling elderly subjects in Japan: Defining sarcopenia according to criteria of the European Working Group on Sarcopenia in Older People. Arch Gerontol Geriatr. 2014;59:295-9.

Angulo J, El Assar M, Rodriguez-Manas L. Frailty and sarcopenia as the basis for the phenotypic manifestation of chronic diseases in older adults. Mol Aspects Med 2016;50:1-32.

Muscaritoli M, Lucia S, Molfino A, Cederholm T, Fanelli FR. Muscle atrophy in aging and chronic diseases: Is it sarcopenia or cachexia? Int Emerg Med 2013;8:553-60.

Chapela S, Martinuzzi A. Pérdida de masa muscular en el paciente críticamente enfermo: ¿Caquexia, sarcopenia y/o atrofia? Impacto en la respuesta terapéutica y la supervivencia. RCAN Rev Cubana Aliment Nutr 2018;28:393-416.

West R. Tobacco smoking: Health impact, prevalence, correlates and interventions. Psychol Health 2017;32:1018-36.

Rom O, Kaisari S, Aizenbud D, Reznick AZ. Sarcopenia and smoking: A possible cellular model of cigarette smoke effects on muscle protein breakdown. Ann NY Acad Sci 2012;1259:47-53.

Steffl M, Bohannon RW, Petr M, Kohlikova E, Holmerova I. Relation between cigarette smoking and sarcopenia: Meta-analysis. Physiol Res 2015;64:419-26.

Jeejeebhoy KN. Malnutrition, fatigue, frailty, vulnerability, sarcopenia and cachexia: Overlap of clinical features. Curr Op Clin Nutr Metab Care 2012;15:213-9.

Sieber CC. Malnutrition and sarcopenia. Aging Clin Exp Res 2019; 31:793-8.

Zamboni M, Gattazzo S, Rossi AP. Myosteatosis: A relevant, yet poorly explored element of sarcopenia. Eur Geriatr Med 2019;10:5-6. Disponible en: http://doi:10.1007/s41999-018-0134-3. Fecha de última visita: 24 de Abril del 2020.

Lansey S, Waslien C, Mulvihill M, Fillit H. The role of anthropometry in the assessment of malnutrition in the hospitalized frail elderly. Gerontology 1993;39:346-53.

Khor EQE, Lim JP, Tay L, Yeo A, Yew S, Ding YY, Lim WS. Obesity definitions in sarcopenic obesity: Differences in prevalence, agreement and association with muscle function. J Frailty Aging 2020;9:37-43.

Beck AM, Ovesen L. At which body mass index and degree of weight loss should hospitalized elderly patients be considered at nutritional risk? Clin Nutr 1998;17:195-8.

Almeida, A. Sarcopenia en pacientes ancianos atendidos ambulatoriamente: Prevalencia y factores asociados. Nutrición Hospitalaria [España] 2016;33: 255-62.

Chávez-Moreno DV, Infante-Sierra H, Serralde-Zúñiga AE. Sarcopenia y funcionalidad en el adulto mayor hospitalizado. Nutrición Hospitalaria [España] 2015;31:1660-6.

Silver AJ, Guillen CP, Kahl MJ, Morley JE. Effect of aging on body fat. J Am Geriatr Soc 1993;41:211-3.

Jafari-Nasabian P, Inglis JE, Reilly W, Kelly OJ, Ilich JZ. Aging human body: Changes in bone, muscle and body fat with consequent changes in nutrient intake. J Endocrinol 2017;234: R37-R51.

Bian AL, Hu HY, Rong YD, Wang J, Wang JX, Zhou XZ. A study on relationship between elderly sarcopenia and inflammatory factors IL-6 and TNF-α. Eur J Med Res 2017;22:1-8.

Dufour AB, Hannan MT, Murabito JM, Kiel DP, McLean RR. Sarcopenia definitions considering body size and fat mass are associated with mobility limitations: The Framingham Study. J Gerontol Ser A Biomed Sci Med Sci 2013;68:168-74.

Schupf N, Costa R, Luchsinger J, Tang MX, Lee JH, Mayeux R. Relationship between plasma lipids and all‐cause mortality in nondemented elderly. J Am Geriatr Soc 2005;53:219-26.

Seidell JC, Visscher TL. Body weight and weight change and their health implications for the elderly. Eur J Clin Nutr 2000;54(3 Suppl):S33-S39.

Yeagle PL. Cholesterol and the cell membrane. Biochim Biophys Acta Rev Biomembranes 1985;822:267-87.

Schroeder F, Jefferson JR, Kier AB, Knittel J, Scallen TJ, Wood WG, Hapala I. Membrane cholesterol dynamics: Cholesterol domains and kinetic pools. Proc Soc Exp Biol Med 1991;196: 235-52.

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