La talla o el peso como el normalizador de las ecuaciones predictivas de la excreci√≥n urinaria de una sustanciaJustificaci√≥n: La excreci√≥n urinaria de una sustancia sust puede estimarse del √≠ndice Csust/OCre una vez ajustado seg√ļn la Creatinina (Cre) end√≥gena. La generaci√≥n end√≥gena de Cre se puede aproximar de la talla o el peso del sujeto. Se presenta el caso de la Proteinuria de 24 horas. Objetivo: Evaluar el desempe√Īo de las ecuaciones predictivas de la proteinuria de 24 horas con la talla o el peso como normalizador antropom√©trico. Serie de estudio: Noventa y cinco pacientes (Hombres: 57.8%; Edad: 39.9 -/+ 14.8 a√Īos) atendidos en el Servicio de Laboratorio Cl√≠nico de un hospital verticalizado en la atenci√≥n a las instituciones armadas. Material y m√©todo: La Proteinuria de 24 horas se estim√≥ de las concentraciones de prote√≠nas totales (OProt) y creatinina (OCre) determinadas en una muestra matutina de orina mediante ecuaciones basadas en el peso corporal seg√ļn Cockcroft & Gault (1976) y Ma√Īalich et al. (1993); o asentadas en la talla de acuerdo con Walser (1987), Bistrian (1987) y Santana Porb√©n (2014). Resultados: Los valores estimados de la Proteinuria de 24 horas fueron menores que los observados. Igualmente, la tasa de la Proteinuria de 24 horas > 0.15 g.24 horas-1 estimada con las muestras matutinas de orina fue siempre menor que la observada con las colecciones de orina. Estas diferencias desaparecieron para valores preservados del peso corporal. Discusi√≥n: La efectividad de las ecuaciones predictivas basadas en la talla puede ser afectada por la muscularidad propia del sujeto. El exceso de peso encontrado en la poblaci√≥n cubana puede sesgar la estimaci√≥n de la Proteinuria de 24
horas. Conclusiones: En el momento actual no parece que el uso de uno u otro normalizador antropométrico se traduzca en una superior efectividad diagnóstica de las ecuaciones predictivas de la Proteinuria de 24 horas.
Massiel Mu√Īiz Sancio, Yanetsy C√≥rdova Rodr√≠guez, Sergio Santana Porb√©n, Jos√© Reynaldo Salabarr√≠a Gonz√°lez
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Diana Lizette de Le√≥n Medrano, Mar√≠a Guadalupe Mu√Īoz Mu√Īoz, C√©sar Ochoa
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Estado nutricional de los escolares atendidos en un hogar ecuatoriano para hu√©rfanosJustificaci√≥n: Son escasos los reportes sobre el estado nutricional de ni√Īos ecuatorianos atendidos en hogares para hu√©rfanos. Objetivo: Describir el estado nutricional de los ni√Īos atendidos en un orfanato de la ciudad de Guayaquil. Dise√Īo del estudio: Descriptivo, transversal. Serie de estudio: Ciento dieciocho ni√Īos (Hu√©rfanos: 44.0%; Hembras: 59.9%; Edad promedio: 8.0.5 ¬Ī 2.8 a√Īos) atendidos en la Escuela ‚ÄúSan Jos√© del Buen Pastor‚ÄĚ, ciudad de Guayaquil (Ecuador), entre Septiembre del 2014 y Junio del 2015. Material y m√©todo: El estado nutricional del escolar se estableci√≥ tanto de la Talla para la Edad (Talla disminuida para la Edad: < - 2.0 desviaciones est√°ndar para el sexo y la edad) como del √ćndice de Masa Corporal (IMC): Peso disminuido para la Edad: IMC < -2.0 desviaciones est√°ndar para el sexo y la edad vs. Peso excesivo para la Edad: IMC > +2.0 desviaciones est√°ndar para el sexo y la edad. Adicionalmente, se estim√≥ el tama√Īo de la grasa corporal (GC) mediante bioimpedancia el√©ctrica. Resultados: La frecuencia de la Talla disminuida para la Edad fue del 6.8% (No hu√©rfanos: 3.0% vs. Hu√©rfanos: 11.5% (Diferencia = -8.5%; p < 0.05). El Peso disminuido para la Edad se present√≥ en menos del 1.0% de la serie de estudio. Por su parte, el Peso excesivo para la Edad afect√≥ al 2.5% de los ni√Īos y ni√Īas. Los ni√Īos no hu√©rfanos reunieron los valores extremos del peso corporal. La condici√≥n de orfandad no influy√≥ en el tama√Īo de la GC: No hu√©rfanos: 25.2 ¬Ī 6.6% vs. Hu√©rfanos: 19.8 ¬Ī 7.5% (p < 0.05). Conclusiones: Las formas de la desnutrici√≥n infantil, as√≠ como el exceso de peso, fueron poco frecuentes en los ni√Īos y ni√Īas examinados.
Ludwig Roberto √Ālvarez C√≥rdova, Melina Rojas Criollo, Gustavo Escobar Valdivieso, Victor Hugo Sierra Nieto, Jasson Espinoza Caicedo, Diana Mar√≠a Fonseca P√©rez
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Estado de la composici√≥n corporal del estudiante de la Facultad de Medicina de una universidad p√ļblica de M√©xicoJustificaci√≥n: El alumno universitario est√° sujeto a vulnerabilidades nutricionales debido a los estilos de vida y alimentaci√≥n que adopta durante esta etapa vital de desarrollo y formaci√≥n. Estas vulnerabilidades deben reflejarse en la composici√≥n corporal del estudiante. Objetivo: Establecer el estado corriente de la composici√≥n corporal del estudiante de la Facultad de Medicina de una universidad aut√≥noma de M√©xico. Dise√Īo del estudio: Descriptivo, anal√≠tico. Serie de estudio: Sesenta estudiantes inscritos en 3 licenciaturas de la Facultad de Medicina de la Benem√©rita Universidad Aut√≥noma de Puebla (Puebla, M√©xico). Material y m√©todo: Los valores de la masa muscular esquel√©tica (MM) y la grasa corporal total (GCT) del estudiante se reconstruyeron de las circunferencias de los segmentos corporales mediante t√©cnicas antropom√©tricas. Los valores obtenidos de las variables antropom√©tricas de inter√©s se contrastaron con los
puntos de corte poblacionales. Resultados: La GCT estaba elevada en el 56.7% de los estudiantes examinados. Por el contrario, la MM fue menor del punto de corte en el 70.0% de ellos. La MM fue m√°s pronunciada en los varones: √Ārea Muscular del Brazo: Cambio = +10.7 (p < 0.05); MM: Cambio = +6.4 (p < 0.05). Las hembras se destacaron por una mayor
GCT: Cambio = +7.3 (p < 0.05). El índice cintura-cadera fue mayor en los varones: Cambio = +0.08 (p < 0.05). Los estudiantes de la Licenciatura de Medicina concentraron la mayor proporción de valores alterados de los indicadores de adiposidad corporal. Conclusiones: En el momento actual, la adiposidad es el elemento distintivo del estudiante universitario. La
prevalencia de la adiposidad puede repercutir en la aparición de estados de insulinorresistencia.
Jes√ļs Ad√°n Ortega Gonz√°lez, Abene Aintzane Fern√°ndez de Gamboa Orreg, Tania Bilbao Reboredo, Marcela Vel√©z Pliego, Enrique Torres Rasgado
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Resumen de los contenidos presentados en el suplemento 2 del n√ļmero 2 (Clausura) de la RCAN, volumen 29, 2019Introducci√≥n: La par√°lisis cerebral (PC) es la causa m√°s frecuente de discapacidad en la poblaci√≥n infantil, y puede colocar al enfermo en riesgo significativo de deterioro significativo de la capacidad de alimentarse por s√≠ mismo, y con el tiempo, de desnutrici√≥n. Se tienen pocos estudios en Cuba del estado nutricional de los ni√Īos afectados por PC. Objetivo: Caracterizar el estado nutricional de los ni√Īos con edades entre 1 y 5 a√Īos que fueron diagnosticados con PC, y son atendidos en un servicio hospitalario de rehabilitaci√≥n. Locaci√≥n del estudio: Servicio de Rehabilitaci√≥n Pedi√°trica del Centro Nacional de Rehabilitaci√≥n ‚ÄúJulio D√≠az Gonz√°lez‚ÄĚ (La Habana, Cuba). Dise√Īo del estudio: Transversal, descriptivo. Serie de estudio: Sesenta ni√Īos (Varones: 63.3%; Edad promedio: 2.8 ¬Ī 1.5 a√Īos; Ni√Īos con un a√Īo de edad: 33.3%) diagnosticados con, y atendidos por, PC (Formas esp√°sticas de la PC: 97.0%; Formas moderadas de la PC: 51.0%). M√©todos: Se obtuvieron las mediciones antropom√©tricas de los ni√Īos para la calificaci√≥n del estado nutricional mediante la contrastaci√≥n con las Tablas cubanas de Talla y Peso para el sexo y la edad. El tama√Īo de los compartimientos graso y magro se estim√≥ de los pliegues cut√°neos y la circunferencia del brazo. Se determinaron indicadores bioqu√≠micos selectos del estado nutricional. Se evalu√≥ la capacidad del ni√Īo de alimentarse por s√≠ mismo, y se registraron los trastornos que as√≠ lo imped√≠an. Resultados: El estre√Īimiento (78.3 de la serie de estudio), las alteraciones de la postura (61.7%), y los trastornos de la degluci√≥n y la masticaci√≥n (61.7%) fueron los trastornos alimentarios m√°s frecuentes en la presente serie de estudio. Aun as√≠, el 80.0% de los ni√Īos se present√≥ con una Talla adecuada para la edad, mientras que el 65.0% ten√≠a un peso adecuado para la edad; y un 75.0% mostr√≥ un peso adecuado para la talla. Las √°reas magra y grasa del brazo resultaron normales en la mayor√≠a de los ni√Īos (67.0% y 48.0% del tama√Īo de la serie de estudio, en ese orden). Por otro lado, en estos ni√Īos se detect√≥ anemia (52.0%), Hipocalcemia (58.0%), hipofosfatemia (62.0%), e hipoalbuminemia (30.0%). La creatinina s√©rica estaba disminuida en el 27.0% de la serie de estudio. La plausibilidad de los datos (inherente a una serie de estudio con este tama√Īo) impidi√≥ examinar la influencia de la gravedad de la PC sobre el comportamiento de estos indicadores. Conclusiones: Los trastornos relacionados con la alimentaci√≥n presentan una elevada frecuencia en los ni√Īos con PC. Aun as√≠, se constat√≥ la preservaci√≥n de las medidas antropom√©tricas en la mayor√≠a de los ni√Īos con PC. No obstante, se encontraron frecuencias elevadas de hipofosfatemia, hipocalcemia y anemia. Recomendaciones: Se recomienda incorporar los m√©todos de evaluaci√≥n diet√©tica para asentar la cuant√≠a y la calidad de los ingresos diet√©ticos de los ni√Īos con PC.
María Alicia Lantigua Martell
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Influencia de la rehabilitaci√≥n neuromuscular en el estado nutricional del paciente con trauma raquimedular dorsolumbarJustificaci√≥n: El trauma raquimedular es causa de paraplej√≠a, da√Īos viscerales y vegetativos, distrofia muscular, discapacidad, y trastornos nutricionales. El estado nutricional pudiera afectar la respuesta a la rehabilitaci√≥n neuromuscular. Material y m√©todo: Cuarenta pacientes parapl√©jicos (Hombres: 75%), menores de 40 a√Īos, recibieron 8 sesiones semanales de 38.5 horas cada una de ejercicios estructurados en diferentes dominios de la funci√≥n neuromuscular dentro del Programa de Rehabilitaci√≥n Neurol√≥gica del CIREN Centro Internacional de Restauraci√≥n Neurol√≥gica de La Habana (Cuba). Se cuantific√≥ la masa muscular esquel√©tica del paciente a partir de la circunferencia del brazo y la excreci√≥n urinaria de creatinina. Resultados: La rehabilitaci√≥n neurol√≥gica result√≥ en mejor√≠a de la actividad motora, la sensibilidad a la estimulaci√≥n t√°ctil y dolorosa, y el validismo y autonom√≠a. Se observ√≥ un incremento de la circunferencia del brazo y la excreci√≥n urinaria de creatinina tras el completamiento del programa de rehabilitaci√≥n. Las diferencias observadas en los estimados del m√ļsculo esquel√©tico pueden reconciliarse si se tiene en cuenta que la musculatura de la cintura escapular responde mejor a la rehabilitaci√≥n neuromuscular, antes que otros grupos musculares m√°s afectados por la paraplej√≠a. Conclusiones: El r√©gimen de neurorrehabilitaci√≥n aplicado, intensivo y de corta duraci√≥n, trajo consigo cambios medibles en el √≠ndice de Barthel y las dimensiones motoras y sensitivas de la escala ASIA, junto con un aumento de la circunferencia del brazo y la excreci√≥n urinaria de creatinina, indicadores √©stos que constituyen signos mayores de pron√≥stico de la rehabilitaci√≥n.
Francisca Zamora P√©rez, Carmen Santos Hern√°ndez, Carmen Rosa Alvarez, Carlos Su√°rez Monteagudo, Elizabeth Hern√°ndez Gonz√°lez, Lissette del Pilar Mor√ļa-Delgado Varela, Mar√≠a Luisa Rodr√≠guez Cordero, Martha Gorris Gonz√°lez, Carlos Gonz√°lez Mart√≠nez
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Sepsis, mortalidad y antropometr√≠a del brazoSe realiz√≥ un estudio prospectivo, anal√≠tico, transversal, para evaluar la influencia del estado nutricional del quemado sobre el comportamiento de variables bioqu√≠micas seleccionadas, la ocurrencia de sepsis, y la mortalidad. Se obtuvieron la CB Circunferencia del Brazo y los pliegues cut√°neos, los valores s√©ricos de Alb√ļmina y Transferrina, y los CTL Conteos de Linfocitos de 35 pacientes con SCQ Superficie Corporal Quemada ¬≥ 20.0% (Mujeres: 71.4%; Edades > 60 a√Īos: 17.1%; Indice SCQ:Estad√≠a: 1.12 ¬Ī 0.43; Indice ‚ȧ 1: 36.0%; Mortalidad: 28.6%) atendidos en la Unidad de Quemados del Hospital Universitario Cl√≠nico quir√ļrgico ‚ÄúDr. Gustavo Alderegu√≠a Lima‚ÄĚ (Cienfuegos, Cuba) entre Enero del 2005 y Diciembre del 2006. El paciente se denot√≥ como desnutrido si los valores calculados de las Areas Muscular (AMB) y/o Grasa del Brazo (AGB) fueron menores del d√©cimo percentil de las tablas preexistentes para cubanos del mismo sexo y edad. Los c√°lculos se realizaron bajo el principio de la ‚Äúintenci√≥n-de-tratar‚ÄĚ. La frecuencia de desnutrici√≥n fue del 8.6% al ingreso en la unidad, pero se increment√≥ hasta ser del 14.3% en el momento del egreso. La desnutrici√≥n se concentr√≥ entre los quemados con edades iguales/mayores de 60 a√Īos. La frecuencia de valores disminuidos del AMB, la Alb√ļmina, la Transferrina, y el CTL fue mayor al t√©rmino del estudio. La frecuencia de eventos s√©pticos fue del 60.0%. La ocurrencia de eventos s√©pticos fue independiente del estado nutricional del paciente. La mortalidad fue dependiente del estado nutricional. La afectaci√≥n del compartimiento som√°tico muscular puede asociarse con la mortalidad del paciente quemado.
Juan Sebastián Wong Martínez, Caridad Bécquer González, Marta Patricia Casanova González, Sergio Santana Porbén, Alfredo Vázquez Vigoa, Alfredo Vázquez Cruz
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Cambios en la composici√≥n corporal tras tratamiento de la lipodistrofia abdominal mediante liposucci√≥nIntroducci√≥n: Los h√°bitos alimentarios incorrectos y la vida sedentaria conducen a la obesidad, y con ello, insatisfacciones est√©ticas entre la poblaci√≥n. Las personas acuden ¬†con m√°s frecuencia a los servicios hospitalarios de Cirug√≠a pl√°stica y Est√©tica para la realizaci√≥n de correcciones quir√ļrgicas. La liposucci√≥n es una t√©cnica quir√ļrgica que trata de conseguir una mejor√≠a de la silueta corporal mediante la aspiraci√≥n de dep√≥sitos grasos¬† en √°reas espec√≠ficas del cuerpo. Objetivo: Describir las variaciones que ocurren en la composici√≥n corporal del paciente despu√©s de liposucci√≥n. Dise√Īo del estudio: Prospectivo, longitudinal, descriptivo. Locaci√≥n del estudio: Servicio de Cirug√≠a Pl√°stica, Hospital Cl√≠nico quir√ļrgico ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ (La Habana, Cuba). Serie de estudio: Cuarenta y nueve mujeres (Edad promedio: 34.4 ¬Ī 8.2 a√Īos) con lipodistrofia abdominal (Moderada: 91.8%) que fueron tratadas mediante liposucci√≥n entre Septiembre del 2014 y Diciembre del 2016. M√©todos: Se registraron los cambios ocurridos en la masa muscular y la grasa corporal total, regional y visceral hasta 12 meses despu√©s de la liposucci√≥n. Resultados: A los 12 meses de la liposucci√≥n se observ√≥ la reducci√≥n del 11.1% (p < 0.05) y el 3.5% (p < 0.05) de las circunferencias de la cintura y la cadera. La liposucci√≥n se asoci√≥ con una reducci√≥n del 13.9% (p < 0.05) y el 22.0% (p < 0.05) de la grasa corporal total y visceral estimadas mediante bioimpedancia. La reducci√≥n de la suma de 3 pliegues adiposos fue del 30.0% (p < 0.05). Esta reducci√≥n no se traslad√≥ a la grasa corporal total estimada de la suma de los pliegues. Durante la ventana de observaci√≥n se constat√≥ un aumento del 12.0% de la masa muscular esquel√©tica (p < 0.05). Conclusiones: La liposucci√≥n produce cambios en los componentes graso y magro de la composici√≥n corporal. Estos cambios se mantienen 12 meses despu√©s del proceder quir√ļrgico.
Heizel Escobar Vega, Luz Marina Miquet Romero, Alexey Expósito Jalturin, Galo Espinosa Romero
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Resumen de los contenidos presentados en el suplemento 2 del n√ļmero 1 (Apertura) de la RCAN

Introducci√≥n: Los pacientes con insuficiencia renal cr√≥nica (IRC) presentan frecuentemente trastornos de la composici√≥n corporal y del estado nutricional una vez se inicia la hemodi√°lisis (HD). El conocimiento de la composici√≥n corporal del nefr√≥pata, y la distribuci√≥n de los fluidos corporales, son de gran importancia para la programaci√≥n de la di√°lisis y la intervenci√≥n nutricional. La bioimpedancia el√©ctrica (BIE) multifrecuencial forma parte de los estudios no invasivos, fiables, y reproducibles que est√°n a disposici√≥n del m√©dico de asistencia para el estudio de la composici√≥n corporal. Objetivo: Evaluar la utilidad de la BIE como m√©todo de reconstrucci√≥n de la composici√≥n corporal de los pacientes con IRC en HD. Locaci√≥n del estudio: Servicio de Nefrolog√≠a, Centro de Investigaciones M√©dico-quir√ļrgicas (CIMEQ) de La Habana (Cuba). Dise√Īo del estudio: Prospectivo, explicativo, longitudinal. Se previeron dos cortes transversales: el primero al ingreso del paciente en la serie de estudio, y el segundo, a los 6 meses de seguimiento. Serie de estudio: Treinta y un pacientes nefr√≥patas (Hombres: 70.9%; Edad promedio: 47.4 ¬Ī 15.1 a√Īos; Causa de p√©rdida de la funci√≥n renal: Hipertensi√≥n arterial: 26.0%; Tiempo de permanencia en el programa HD: 78.1 ¬Ī 85.1 meses). M√©todos: En cada paciente se reconstruy√≥ la composici√≥n corporal en paralelo mediante la antropometr√≠a y la BIE multifrecuencial. Se examin√≥ la influencia de las variables demogr√°ficas y cl√≠nicas sobre los estimados de los compartimientos corporales magro y graso. Adicionalmente, los pacientes nefr√≥patas rellenaron un diario de alimentos que comprendi√≥ tanto los d√≠as-de-di√°lisis como los d√≠as-de-no-di√°lisis. Resultados: Los indicadores antropom√©tricos del estado nutricional no estaban deteriorados en la serie de estudio. El tama√Īo de los compartimientos graso y magro fue dependiente de la edad. El tama√Īo de la masa celular, y los valores de la circunferencia del brazo y el peso ‚Äúseco‚ÄĚ (registrado inmediatamente despu√©s del t√©rmino de la sesi√≥n de HD), se modificaron a medida que se prolong√≥ el tiempo de permanencia en el programa hospitalario de HD. La oferta diet√©tica de energ√≠a y prote√≠nas al paciente nefr√≥pata en HD fue inferior a las cantidades recomendadas, independientemente del d√≠a de administraci√≥n de la HD. Conclusiones: La BIE multifrecuencial puede constituir un m√©todo seguro y reproducible de evaluaci√≥n del estado nutricional del paciente nefr√≥pata con IRC en HD que complemente la informaci√≥n obtenida mediante otras herramientas y recursos.

Sergio Santana Porbén
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Marlen Ivón Castellanos Fernández, Sergio Santana Porbén
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Estado nutricional y desempe√Īo f√≠sico de centenarios radicados en las provincias habanerasCuba no est√° excluida del fen√≥meno mundial de envejecimiento poblacional, y pone gran inter√©s en incrementar la calidad de vida de la poblaci√≥n anciana. Por ello, se ha puesto en marcha el proyecto ‚ÄúCentenarios en Cuba‚ÄĚ, que se propone realizar una valoraci√≥n integral de las personas que han alcanzado la centuria de vida. Como parte de este proyecto, se realiz√≥ este estudio que tuvo como objetivos la determinaci√≥n del estado nutricional de los centenarios de las provincias habaneras, y su relaci√≥n con el desempe√Īo f√≠sico de los mismos. A los centenarios se les aplic√≥ una encuesta nutricional, se les hicieron mediciones antropom√©tricas, se les determin√≥ los valores de variables bioqu√≠micas seleccionadas, y se les realizaron pruebas de desempe√Īo f√≠sico. El estado cl√≠nico y funcional del 25.5% de los ancianos encuestados se encontraba suficientemente preservado como para hacer posible el completamiento de los procedimientos previstos en el dise√Īo del estudio. Los valores de las variables bioqu√≠micas determinadas se encontraron dentro de los intervalos de referencia para poblaciones generales sin restricci√≥n de edad. Se observaron valores preservados del √ćndice de Masa Corporal, mientras que los valores promedio de las circunferencias del brazo y la pantorrilla estuvieron por debajo del punto utilizado de corte. Los centenarios con valores preservados de la circunferencia de los segmentos corporales mostraron un desempe√Īo superior en las pruebas aplicadas de eficiencia f√≠sica, pero sin que los resultados alcanzaran significaci√≥n estad√≠stica. Sin embargo, los centenarios bien nutridos mostraron mediciones antropom√©tricas y resultados f√≠sicos superiores. La indagaci√≥n en un segmento demogr√°fico √ļnico, para el cual no se han establecido valores de referencia, ofrece una oportunidad singular para entender las claves del envejecimiento satisfactorio. A√ļn as√≠, la constataci√≥n de que la quinta parte de los centenarios encuestados manten√≠a un estado cl√≠nico y funcional √≥ptimo para el completamiento exitoso de las pruebas contempladas en el protocolo experimental es la mejor evidencia que es posible alcanzar una edad avanzada en plena posesi√≥n de las facultades f√≠sicas, mentales e intelectuales del ser humano.
Ilia García Rodríguez, Esmir Camps Calzadilla, Mercedes Gámez Fonseca, Sergio Santana Porbén
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¬ŅPuede la intervenci√≥n nutricional modificar la funci√≥n pulmonar en el ni√Īo con Fibrosis Qu√≠stica?Objetivo: Se evalu√≥ la relaci√≥n que pudiera existir entre el estado nutricional del ni√Īo aquejado de Fibrosis qu√≠stica (FQ) y el Volumen M√°ximo Espirado en el primer segundo (FEV1) mediante un estudio longitudinal, prospectivo y anal√≠tico hecho con 12 pacientes de 11.2 ¬Ī 3.1 a√Īos de edad (Varones: 50.0%). Dise√Īo del estudio, pacientes y m√©todos: De cada ni√Īo se obtuvieron la Estatura y el peso, y el FEV1. Los ni√Īos fueron evaluados a la inclusi√≥n en el estudio, y transcurridos 12 meses. El estado nutricional se determin√≥ de la afectaci√≥n aislada/concurrente de la Estatura y el √ćndice de Masa Corporal (IMC). Se evalu√≥ la dependencia del valor basal de FEV1 respecto del estado nutricional del ni√Īo FQ. Se evalu√≥ tambi√©n el cambio en el FEV1 al a√Īo de observaci√≥n respecto del cambio ocurrido en el mismo lapso de tiempo en la Estatura y el IMC. Resultados: La frecuencia de desnutrici√≥n en la serie de estudio fue del 33.3%. Los valores basales de FEV1 fueron de 52.8 ¬Ī 13.2%. No se observaron diferencias en los valores basales de FEV1 respecto del estado nutricional del ni√Īo con FQ. No se comprob√≥ mejor√≠a del FEV1 despu√©s de 12 meses de intervenci√≥n, a pesar de que los ingresos diet√©ticos fueron mayores del 90% de las recomendaciones prescritas. El cambio observado en el FEV1 fue independiente del cambio en el indicador antropom√©trico empleado para describir el estado nutricional del ni√Īo con FQ. Los ni√Īos con FQ que sufrieron un mayor n√ļmero de exacerbaciones durante la ventana de observaci√≥n del estudio mostraron la mayor afectaci√≥n del FEV1 al cierre del estudio. Conclusiones: Es probable que las exacerbaciones de la enfermedad FQ afecten la reserva respiratoria del ni√Īo, incrementen el trabajo ventilatorio, y provoquen el desv√≠o de la energ√≠a depositada corporalmente para sostener la mec√°nica respiratoria, en detrimento de los procesos de crecimiento y acreci√≥n tisular.
Rafael Jiménez García, Juan Bautista García Sánchez, Manuel Rojo Concepción, Rosa Salup Díaz, Nadiezhda Lavandero Morales
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Una propuesta de valores de referencia para el peso al nacer ajustados seg√ļn el sexo y la edad gestacional del reci√©n nacidoIntroducci√≥n: El bajo peso al nacer (BPN) es un determinante clave de la morbimortalidad infantil. La meta de 2,500 gramos de peso en un reci√©n nacido (RN) a t√©rmino ha sido avanzada universalmente para la calificaci√≥n del peso al nacer y la elaboraci√≥n de juicios de pron√≥stico y riesgo. Esta meta de peso corporal puede ser inefectiva para calificar el peso del RN pret√©rmino. Justificaci√≥n: Se propone la construcci√≥n de valores de referencia (VR) para el peso al nacer del RN de acuerdo con la edad gestacional (EG) en el momento del nacimiento y el sexo del feto. De ser efectiva, la propuesta contribuir√° a un mejor diagn√≥stico de las alteraciones del crecimiento fetal intra√ļtero. Objetivo: Construir los percentiles notables del peso corporal del RN seg√ļn la EG en el momento del nacimiento y el sexo del feto. Dise√Īo del estudio: Retrospectivo, anal√≠tico. Serie de estudio: Se recopilaron el sexo, la EG (semanas), y el peso corporal (kilogramos) de 6,576 nacimientos √ļnicos (Varones: 52.0%) productos de embarazos tambi√©n √ļnicos con una EG ‚Č• 26 semanas. Se asegur√≥ que los embarazos transcurrieron libres de enfermedades asociadas, y que los RN no mostraran malformaciones fetales. Los VR para el peso corporal se construyeron como los percentiles notables de la distribuci√≥n ordenada de los valores recuperados del peso corporal del RN para cada sexo y EG. Resultados: El municipio de residencia de la madre, el color de la piel materna, la edad materna, el n√ļmero de abortos y partos previos no influyeron sobre el peso corporal del RN en el momento del nacimiento (todos los factores: p ‚Č• 0.05). El peso promedio del RN en el momento del nacer fue dependiente del sexo: Varones: 3,289.0 ¬Ī 883 gramos (IC 95%: 3,267.0 ‚Äď 3,310.0 gramos) vs. Hembras: 3,157.0 ¬Ī 881 gramos (IC 95%: 3,136.0 ‚Äď 3,179.0 gramos; p < 0.05). A mayor EG, mayor el peso corporal del RN (p < 0.05). Conclusiones: Se ofrecen los percentiles notables del peso corporal del RN de acuerdo con la EG y el sexo del feto. Se espera del uso de los mismos un mejor reconocimiento y tratamiento de las alteraciones del crecimiento fetal intra√ļtero.
Jorge René Fernández Massó, José Ramón Herrera Villena, Manuel Carbonell Riverón, Martha Izquierdo Casino
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Consumo de alimentos, estilos de vida y estado nutricional de los pacientes infectados con VIH que son atendidos en un hospital de especialidades de la ciudad de GuayaquilIntroducci√≥n: El S√≠ndrome de Inmunodeficiencia Adquirida (Sida) es causado por el virus de la inmuno-deficiencia humana (VIH). El VIH afecta la capacidad del organismo de combatir eficazmente las infecciones, lo que puede conducir a la muerte. Los medicamentos antirretrovirales (ARV) aminoran la replicaci√≥n viral, mejoran y prolongan la esperanza de vida de las personas infectadas por VIH; y modifican el tama√Īo y la distribuci√≥n de la grasa corporal. Objetivo: Estimar el estado nutricional, el consumo de alimentos, y los estilos de vida de los pacientes con VIH/Sida que son atendidos en un hospital ecuatoriano de especialidades. Locaci√≥n del estudio: Cl√≠nica de atenci√≥n al VIH/Sida, Hospital ‚ÄúDr. Abel Gilbert Pont√≥n‚ÄĚ (Guayaquil, Ecuador). Serie de estudio: Doscientos setenta y siete pacientes (Mujeres: 70.0%; Edad promedio: 34.3 ¬Ī 12.1 a√Īos; Escolaridad: Secundaria: 59.9%) infectados con VIH/Sida que fueron atendidos en la cl√≠nica entre 2014 ‚Äď 2015. M√©todos: En cada paciente se completaron una evaluaci√≥n antropom√©trica, una encuesta de frecuencia de consumo de alimentos, y una encuesta de estilos de vida. Resultados: El exceso de peso afect√≥ al 46.2% de la serie de estudio. La obesidad estaba presente en el 17.3% de los enfermos. El 72.6% de los sujetos present√≥ un √ćndice Cintura-Talla > 0.5. Prevaleci√≥ la actividad f√≠sica ligera en el 71.8% de los enfermos. El tabaquismo estaba presente en el 3.3% de los sujetos. La adherencia al consumo recomendado de alimentos se comport√≥ de la manera siguiente: Carnes: 1 ‚Äď 2 veces/semana: Pollo: 35.0% (Diferencia = -60.0% respecto de las recomendaciones); At√ļn: 47.6% (Diferencia = -47.4%); Otros pescados: 51.6% (Diferencia = -43.4%); Carnes rojas: 54.1% (Diferencia = -40.9%); y Huevos: 40.8% (Diferencia = -54.2%); y 1 vez/mes: Salchipapas: 30.3% (Diferencia = -64.7%); Embutidos: 31.8% (Diferencia = -63.2%); Leche y derivados: 1 vez/d√≠a: Leche: 29.2% (Diferencia = -65.8%); Queso: 34.3% (Diferencia = -60.7%); y Yogurt: 15.2% (Diferencia = -79.8%); Cereales y derivados: M√°s de 1 vez/d√≠a: Arroz: 72.9% (Diferencia = -22.1%); Pan y derivados: 21.7% (Diferencia = -73.3%); Granos secos: 5.8% (Diferencia = -89.2%); Granos tiernos: 5.8% (Diferencia = -89.2%); Legumbres: 18.4% (Diferencia = -76.6%); Frutas: 25.3% (Diferencia = -69.7%); y Vegetales: 12.3% (Diferencia = -82.7%). El 77.6% de la serie de estudio consum√≠a refrescos azucarados. El consumo de refrescos azucarados fue como sigue: +1 vez/d√≠a: 6.5%; 1 vez/d√≠a: 9.4%; 3-6 veces/semana: 10.8%; 1-2 veces/semana: 27.1%; y 1 vez/mes: 22.7%; respectivamente. Conclusiones: El riesgo cardiovascular es elevado en los pacientes con VIH/sida atendidos en un hospital de especialidades. Los ingresos diet√©ticos corrientes son inferiores a los recomendados seg√ļn una dieta saludable. El consumo de refrescos azucarados es elevado en los pacientes estudiados.
Walter Adalberto González García, Martha Narcisa Mazacón Gómez, Emily Burgos García
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Cambios antropométricos tras la liposucción

Justificaci√≥n: M√°s all√° del prop√≥sito esteticista, la liposucci√≥n pudiera influir a mediano plazo sobre indicadores globales y regionales de adiposidad del sujeto. Objetivo: Evaluar el impacto de la liposucci√≥n sobre el comportamiento post-operatorio mediato del peso corporal, el √ćndice de Masa Corporal (IMC), y las circunferencias de la cintura y la cadera. Dise√Īo del estudio: Retrospectivo, anal√≠tico. Serie de estudio: Cincuenta sujetos no obesos (Mujeres: 86.1%; Edad promedio: 34.1 -/+ 7.4 a√Īos) en los que se realiz√≥ una
liposucci√≥n por el m√©todo superh√ļmedo. El volumen m√°ximo de grasa subcut√°nea aspirado se fij√≥ en 2,500 mL. M√©todos: El peso corporal, el IMC, y las circunferencias de la cintura y la cadera se midieron 7 d√≠as antes de la liposucci√≥n, y a las 24 horas, 7 d√≠as, y
30 días después del proceder. Se calculó el cambio en la variable antropométrica observado en cada instancia de observación respecto de los valores preoperatorios.
Resultados: Se observaron cambios peque√Īos pero significativos en las variables antropom√©tricas 24 horas despu√©s de completada la liposucci√≥n. Estos cambios se
acentuaron a medida que se prolong√≥ la evoluci√≥n post-quir√ļrgica. El comportamiento post-quir√ļrgico de las variables antropom√©tricas fue independiente del volumen aspirado de grasa subcut√°nea. Conclusiones: La liposucci√≥n no produce cambios importantes en el
peso corporal del sujeto. Los cambios observados en las circunferencias de la cintura y la cadera pudieran explicarse, en parte, por la retirada de grasa subcutánea de las zonas de deposición en el abdomen.

 

Heizel Escobar Vega, Luz Marina Miquet Romero, Alexey Expósito Jalturin, Galo Espinosa Romero
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Consumo de sal, estilos de vida, y exceso de peso en pacientes hipertensos atendidos en un servicio de Cardiolog√≠a de un hospital ecuatoriano de especialidadesIntroducci√≥n: En la adultez se arrastran los h√°bitos alimentarios adquiridos en las edades tempranas de la vida que se reflejar√°n (se quiera o no) en el estado de salud del sujeto. En consecuencia, el estado de salud en las edades adultas est√° ligado directamente al consumo de alimentos y los estilos de vida adquiridos en la ni√Īez. Objetivo: Determinar las asociaciones entre el consumo de sal, los estilos de vida, y el riesgo cardiovascular (RCV) de los pacientes atendidos en la consulta de Cardiolog√≠a de un hospital ecuatoriano de especialidades. Locaci√≥n del estudio: Hospital ‚ÄúDr. Abel Gilbert Pont√≥n‚ÄĚ, sito en la ciudad de Guayaquil (Provincia de Guayas, Rep√ļblica del Ecuador). Dise√Īo del estudio: Transversal, anal√≠tico. Serie de estudio: Cuatrocientos cuatro pacientes (Mujeres: 63.1%; Edad promedio: 53.5 ¬Ī 13.5 a√Īos; Edad ‚Č• 60 a√Īos: 36.1%). M√©todos: A los pacientes participantes se les realiz√≥ una evaluaci√≥n antropom√©trica orientada al reconocimiento del exceso de peso y el RCV, un cuestionario diet√©tico dirigido a establecer la cuant√≠a del ingreso corriente de sal com√ļn, y un interrogatorio estructurado acerca de los estilos de vida y la pr√°ctica de ejercicio f√≠sico. Resultados: El exceso de peso (IMC ‚Č• 25 ¬†Kg.m-2) afect√≥ al 61.6% de la serie de estudio. Por el contrario, el 90.1% present√≥ valores del ICT > 0.5. De acuerdo con la actividad f√≠sica, los sujetos encuestados se distribuyeron como sigue: Leve: 77.5%; Moderada: 20.8%; Intensa: 1.7%; respectivamente. El consumo de sal a√Īadida a los alimentos una vez preparados fue referido por el 83.2% de los encuestados. Fue prevalente el consumo de alimentos conocidos como fuentes ocultas de sal: Embutidos y enlatados: 67.8%; Pan: 93.1%. Conclusiones: En los pacientes atendidos en un Servicio hospitalario de Cardiolog√≠a predominan el exceso de peso, la obesidad abdominal, la poca actividad f√≠sica, y el consumo desproporcionado de sal. Estos hallazgos colocan a los sujetos examinados en riesgo incrementado de da√Īo cardiovascular. Urge intervenir los factores antes mencionados, a fin de reducir el RCV, y mejorar el pron√≥stico de la evoluci√≥n de la enfermedad hipertensiva.
Walter Adalberto González García, Ruth Adriana Yaguachi Alarcón
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Estado nutricional de los ancianos domiciliados en una comunidad urbana del municipio habanero de PlayaJustificaci√≥n: Cuba asiste a un importante envejecimiento demogr√°fico. La evaluaci√≥n del estado nutricional de los adultos mayores y ancianos puede ayudar a comprender las claves de la longevidad, y contribuir al establecimiento de un modelo del envejecimiento exitoso. Objetivo: Describir el estado nutricional de los ancianos domiciliados en una comunidad urbana de la ciudad-capital. Dise√Īo del estudio: Observacional, transversal, anal√≠tico. Material y m√©todo: Se obtuvieron los valores de los indicadores antropom√©tricos (Talla/Peso) y bioqu√≠micos (Alb√ļmina/Colesterol/ Conteo de Linfocitos) de 97 ancianos (Mujeres: 64.9%; Edades entre 70 ‚Äď 79 a√Īos: 87.6%) que viv√≠an sin restricciones en una comunidad urbana del municipio Playa (La Habana, Cuba), y eran atendidos en un consultorio del Policl√≠nico Comunitario Docente ‚ÄúAna Betancourt‚ÄĚ. El estado nutricional del anciano fue establecido independientemente mediante la Mini Encuesta Nutricional (MNA) descrita por Guigoz, Vellas y Barry (1996). Resultados: El √ćndice de Masa Corporal (IMC) promedio fue de 27.8 -/+ 5.3 Kg.m-2. El sobrepeso se present√≥ en el 75.3% de los ancianos. Seg√ļn el puntaje de la MNA, la mayor√≠a de ellos estaba en riesgo de desnutrirse. El IMC sostuvo asociaciones importantes con la circunferencia del brazo, el pliegue
cutáneo tricipital, el área grasa del brazo, y los  triglicéridos séricos. Los valores promedio de los indicadores bioquímicos no se apartaron de la  normalidad. Conclusiones: La población estudiada
se destac√≥ por la prevalencia del peso excesivo para la talla. La MNA puede identificar a los ancianos con depleci√≥n del m√ļsculo esquel√©tico. El IMC puede se√Īalar a los que se presentan con indicadores elevados de adiposidad corporal. La constancia de los indicadores bioqu√≠micos del estado nutricional implica poca repercusi√≥n del exceso de peso sobre el estado de salud del anciano, y puede apuntar hacia un envejecimiento satisfactorio.
Judith Cabrera González, Osvaldo Barrios Viera, Ana María Díaz-Canell, Danae Basanta Fortes
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Estado nutricional de ni√Īos haitianos menores de 5 a√Īos que viven en una comunidad pobreEl estado nutricional de 408 ni√Īos menores de 5 a√Īos (Varones: 52.4%) censados en la comuna Baie-de-Henne (Distrito M√īle-Saint-Nicolas, Departamento Nord-Ouest, Rep√ļblica de Hait√≠), considerada como de pobreza extrema; se estableci√≥ de los valores corrientes de la Talla y Peso para la Edad contrastados con los prescritos por el National Health Center Statistics (NCHS) y la Organizaci√≥n Mundial de la Salud (OMS). La encuesta nutricional se condujo entre Octubre del 2007 y Septiembre del 2008. Se consider√≥ el ni√Īo como ‚ÄúBien Nutrido‚ÄĚ si el valor de la variable antropom√©trica en cuesti√≥n se encontraba dentro de las ¬Ī 2 desviaciones est√°ndar de la mediana seg√ļn la norma NCHS/OMS para el sexo y la edad. El estado nutricional de los ni√Īos se distribuy√≥ como sigue: Bien Nutridos: 31.1%; Talla disminuida para la Edad: 56.4%; Peso disminuido para la Edad: 3.4%; y Peso Excesivo para la Edad: 9.1%; respectivamente. Adicionalmente, el IMC calculado de los valores corrientes de la Talla y Peso de los 253 ni√Īos y ni√Īas con edades entre 2 ‚Äď 5 a√Īos se distribuy√≥ seg√ļn los percentiles avanzados por el NHCS/OMS: Peso insuficiente para la Talla (IMC < percentil 5 para el sexo y la edad): 11.1%; Eutr√≥ficos (IMC entre los percentiles 5 y 85, sin incluir este √ļltimo valor): 71.1%; Sobrepeso (IMC entre los percentiles 85 y 95, sin incluir este √ļltimo valor): 12.3%; y Obesidad (IMC ‚Č• percentil 95): 5.5%; respectivamente. La alta prevalencia de desnutrici√≥n cr√≥nica en los ni√Īos de corta edad que viven en una comuna catalogada de extrema pobreza hace necesario abordar el problema de la nutrici√≥n infantil de manera urgente, integral y m√°s efectiva.
Erik Dionisio Ricardo Noguera, Lourdes Rodríguez Domínguez, Vivian Herrera Gómez, Imilsys Lao Herrera, Elisa Gasca Hernández
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Variaci√≥n del peso corporal del ni√Īo enfermo durante la hospitalizaci√≥nIntroducci√≥n: El desconocimiento del comportamiento del estado nutricional de la poblaci√≥n pedi√°trica hospitalaria puede afectar la morbimortalidad¬† institucional. Objetivo: Registrar la variaci√≥n que ocurre en el peso corporal del ni√Īo durante la hospitalizaci√≥n. Dise√Īo del estudio: Longitudinal, observacional, anal√≠tico. Serie de estudio: Doscientos treinta y cuatro ni√Īos de ambos sexos con edades >= 1 a√Īo ingresados durante m√°s de 24 horas en el Hospital Pedi√°trico Universitario ‚ÄúWilliam Soler‚ÄĚ (La Habana, Cuba) entre Febrero del 2013 y Abril del 2014 (ambos meses incluidos). M√©todos: La variaci√≥n en el peso corporal se obtuvo de los kilogramos de diferencia entre los valores observados en el egreso y el ingreso. La variaci√≥n en el peso se ajust√≥ seg√ļn el sexo, la edad, el servicio de ingreso, el problema de salud (Quir√ļrgico/No quir√ļrgico), y los d√≠as de estad√≠a hospitalaria. Resultados: La variaci√≥n promedio en el peso corporal fue de -1.89 -/+ 3.01%. El 51.9% de los ni√Īos estudiados no experiment√≥ variaci√≥n en el peso corporal durante la hospitalizaci√≥n. La variaci√≥n en el peso corporal fue dependiente de la edad del ni√Īo y el estado nutricional al ingreso. Los ni√Īos con estad√≠as hospitalarias prolongadas mostraron p√©rdidas¬† pronunciadas de peso. Conclusiones: Durante la hospitalizaci√≥n puede ocurrir p√©rdida de peso, aunque la interpretaci√≥n de la cuant√≠a de la misma y la repercusi√≥n sobre la conducta terap√©utica depende de la edad del ni√Īo, el estado nutricional, las caracter√≠sticas del servicio que lo acoge, y la estad√≠a hospitalaria.
Sandra Medina Rojas, Lázaro Alfonso Novo, Sergio Santana Porbén, Oramis Sosa Palacios
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Impacto de un programa de restauraci√≥n neurol√≥gica sobre el status antropom√©trico del paciente con trauma raquimedular dorsolumbarJustificaci√≥n: El status antropom√©trico del paciente atendido por trauma raquimedular (TRM) puede estar deteriorado en grado variable en el momento del inicio del programa de restauraci√≥n neurol√≥gica (PRN). Se espera entonces que el PRN mejore la masa magra corporal del enfermo, y con ello, la autonom√≠a y el validismo del mismo. Objetivo: Determinar el impacto del PRN sobre el status antropom√©trico de los pacientes atendidos por TRM. Locaci√≥n del estudio: Centro Internacional de Restauraci√≥n Neurol√≥gica (CIREN) de La Habana Cuba). Serie de estudio: Treinta pacientes (Hombres: 80.0 %; Edad promedio: 29.3 ¬Ī 9.1 a√Īos) atendidos en el CIREN por TRM (Nivel de la lesi√≥n neurol√≥gica: T2 ‚Äď T6: 50.0 %; T7 ‚Äď T12: 40.0 %; L1 ‚Äď L2: 10.0 %; Tiempo de evoluci√≥n de la lesi√≥n neuromotora: Hasta 3 a√Īos: 46.7 %; Entre 3 a√Īos 1 d√≠a ‚Äď 6 a√Īos: 33.3 %; M√°s de 6 a√Īos 1 d√≠a: 20.0 %; Escala ASIA: Grado A: Da√Īo medular completo: 66.7 %; Grado B: Solo da√Īo motor: 20.0 %; y Grado C: Da√Īo motor incompleto pero sin capacidad de movimiento activo: 13.3 %; Escala de Barthel: Independientes: 6.7 %; Levemente dependientes: 60.0 %; Moderadamente dependientes: 16.7 %; y Dependientes de forma importante: 16.7 %), y que completaron 8 semanas de un PRN entre Enero del 2018 ‚Äď Diciembre del 2018 (ambos inclusive). M√©todos: Se obtuvieron los valores corrientes de la talla (cm), el peso corporal (kg), la circunferencia del brazo (CB, cm), y el pliegue cut√°neo tricipital (PCT, cm). El √ćndice de Masa Corporal (IMC, kg.m-2) y la circunferencia muscular del brazo (CMB, cm) se calcularon correspondientemente. Se evalu√≥ el cambio ocurrido en las variables antropom√©tricas a la conclusi√≥n del PRN. Resultados: Los valores promedio de las variables antropom√©tricas fueron como sigue: Al inicio del PRN: IMC: 24.0 ¬Ī 4.8 kg.m-2; CB: 32.4 ¬Ī 8.6 cm; PCT: 1.4 ¬Ī 0.6 cm; CMB: 27.7 ¬Ī 3.9 cm; A la conclusi√≥n del PRN: IMC: 23.3 ¬Ī 4.8 kg.m-2 (D = +0.7; p > 0.05); CB: 34.8 ¬Ī 9.5 cm (D = -2.4; p < 0.05); PCT: 1.3 ¬Ī 0.5 cm (D = -0.1; p > 0.05); CMB: 30.1 ¬Ī 4.8 cm (D = -2.4; p < 0.05); respectivamente. El PRN tambi√©n trajo consigo mejor√≠as (si bien no significativas) en las escalas de ASIA (Grado A: 17; D = +3; Grado B: 9; D = -3; Grado C: 4; D = 0; p > 0.05) y Barthel (Independientes: 2; D = 0; Levemente dependientes: 21; D = -3; Moderadamente dependientes: 6; D = -1; Dependientes de forma importante: 1; D = +4; p > 0.05). Conclusiones: La conducci√≥n de un PRN resulta en un aumento de la masa magra corporal del sujeto. Es probable que este cambio positivo en la masa magra se traslade a la recuperaci√≥n del da√Īo medular y la mejor√≠a de la autosuficiencia del enfermo.
Francisca Zamora Pérez, Carlos Sergio González Martínez, Amado Díaz de la Fe, Yaquelyn García Lujardo, Carmen Santos Hernández
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Estado nutricional de adultos mayores residentes en el municipio villaclare√Īo de Quemado de G√ľinesIntroducci√≥n: Un estudio realizado en el a√Īo 2000 mostr√≥ afectaciones del estado nutricional en adultos mayores de la ciudad de La Habana. El mismo dise√Īo experimental se ha repetido en un municipio del centro del pa√≠s para acrecentar la informaci√≥n sobre esta tem√°tica. Materiales y m√©todos: Se obtuvo el peso corporal y las circunferencias de la cintura y cadera de 216 sujetos con edades mayores de 60 a√Īos (Hombres: 50%) con ausencia aparente de enfermedades interferentes con el¬† estado nutricional, seleccionados al azar de entre los residentes en el municipio Quemado de G√ľines (Villa Clara, Cuba). La estatura del sujeto se reconstruy√≥ de las distancias hombro-codo y rodilla-tal√≥n. Se calcul√≥ el √ćndice de Masa Corporal (IMC) y el √≠ndice cintura-cadera (ICC). Tambi√©n se determin√≥ el perfil lip√≠dico del suero y el contenido de niacina en la orina. Los ingresos nutrimentales se estimaron de un registro de alimentos de 3 d√≠as en una submuestra de 19 sujetos. Resultados: M√°s de la tercera parte de los sujetos estudiados mostr√≥ sobrepeso y obesidad. Cerca del 38% de la muestra presentaba la grasa corporal distribuida en la parte superior del cuerpo. Los valores promedio del IMC, la niacina urinaria, el colesterol s√©rico total, y la fracci√≥n LDL-colesterol fueron mayores en las ¬†mujeres (todas las diferencias: p < 0.05). Los ingresos de energ√≠a y macronutrientes fueron menores a los recomendados. Se encontraron niveles normales de colesterol total, colesterol-LDL y triglic√©ridos en el 90% de los sujetos estudiados; mientras que el 82% de ellos exhibi√≥ excreci√≥n urinaria elevada de niacina. Conclusiones: El grupo poblacional estudiado no mostr√≥ un √≥ptimo estado nutricional, por lo que se les recomend√≥ el consumo de una dieta variada, as√≠ como cambios en los estilos de vida
Yeneisy Lanyau Dom√≠nguez, Vladimir Ruiz Alvarez, Mar√≠a Elena D√≠az S√°nchez, Vivian S√°nchez √Ālvarez, Maytell de La Paz Luna, Mar√≠a Eugenia Quintero Alonso, Denia Reyes Fern√°ndez, Mavys Maylu D√≠az Miranda, Dayany Matos Romero, Ada Gandarilla Argud√≠n, Manuel Hern√°ndez Triana
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Cambios antropom√©tricos en pacientes sujetos a dermolipectom√≠a abdominal combinada con liposucci√≥n de los flancos anterolateralesIntroducci√≥n: La dermolipectom√≠a abdominal combinada con liposucci√≥n de los flancos (DLA + LF) se propone para la correcci√≥n est√©tica del abdomen fl√°cido y la lipodistrofia de los flancos. La DLA + LF puede modificar el tama√Īo de los pan√≠culos adiposos subcut√°neos del torso. Objetivo: Determinar los cambios antropom√©tricos siguientes a la DLA + LF y tras 12 meses de evoluci√≥n postquir√ļrgica. Locaci√≥n del estudio: Servicio de Cirug√≠a Pl√°stica y Caumatolog√≠a, Hospital Cl√≠nico-quir√ļrgico ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ (La Habana, Cuba). Dise√Īo del estudio: Longitudinal, prospectivo. Serie de estudio: Treinta mujeres (Edad promedio: 37.1 ¬Ī 9.4 a√Īos) atendidas en el Servicio entre Septiembre del 2016 y Septiembre del 2018 (ambos incluidos) por deformidad abdominal y grados leves + moderados de lipodistrofia de los flancos anterolaterales. La tasa de complicaciones postquir√ļrgicas fue del 13.3 %. Se registraron los cambios ocurridos en las circunferencias anat√≥micas del torso 30 d√≠as despu√©s de la cirug√≠a y tras 12 meses de evoluci√≥n. Resultados: El 96.7 % de las mujeres operadas qued√≥ satisfecha con los resultados de la DLA + LF. El objetivo est√©tico propuesto se alcanz√≥ en el 90.0 % de las instancias. El cambio observado en las circunferencias anat√≥micas del torso 30 d√≠as despu√©s de la DLA + LF fue como sigue: Epig√°strica: -6.3 %; Umbilical: -9.5 %; y Suprap√ļbica: -5.5 %; respectivamente (todos los cambios: p < 0-05; test t-Student de comparaci√≥n de medias apareadas). A los 12 meses tal cambio fue de la manera siguiente: Epig√°strica: -9.2 % (D = -2.9 % respecto de la primera evaluaci√≥n; p < 0.05); Umbilical: -11.9 % (D = -2.4 %; p < 0.05); y Suprap√ļbica: -6.3 % (D = -0.8 %); respectivamente. Conclusiones: La DLA + LF es seguida de una reducci√≥n significativa de las circunferencias anat√≥micas del torso 30 d√≠as despu√©s de la cirug√≠a. Sin embargo, la reducci√≥n observada se aminora con el transcurrir del tiempo, y puede ser m√≠nima en la circunferencia suprap√ļbica. Los cambios en la silueta corporal de la mujer pudieran no ser satisfactorios si no se introducen cambios en los estilos de vida, entre otros aspectos.
Heizel Escobar Vega, Luz Marina Miquet Romero, Fabiola Lucía Hernández Solarte, Alexey Exposito Jalturin
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Propuesta de modificaci√≥n de la Evaluaci√≥n Subjetiva Global del estado nutricional para uso en el paciente con cirrosis hep√°ticaLa evaluaci√≥n nutricional de los pacientes con Cirrosis hep√°tica (CH) resulta dif√≠cil y controvertida por las modificaciones fenot√≠picas que genera la propia enfermedad. La validaci√≥n de una propuesta de modificaci√≥n de la Encuesta Subjetiva Global del estado nutricional (ESG-CH) para la aplicaci√≥n en pacientes con CH fue realizada simult√°neamente en el Instituto de Gastroenterolog√≠a (IGE) y el Hospital Cl√≠nico Quir√ļrgico ‚ÄúHermanos Ameijeiras‚ÄĚ (HHA), ambos sitos en la ciudad de La Habana (CUBA), entre Enero del 2008 y Mayo del 2009. La serie de estudio estuvo integrada por 152 cirr√≥ticos; la edad promedio fue de 54.2 ¬Ī 11.4 a√Īos; predominaron los hombres; la infecci√≥n viral fue la causa mayoritaria de la CH; y m√°s de la mitad de los enfermos se encontraba en el estadio inicial (Child-Pugh A) de progresi√≥n de la enfermedad. Seg√ļn la propuesta ESG-CH, el 64.5% de los sujetos estaba desnutrido (IGE: 66.9%: HHA: 57.5%). La ESG-CH demostr√≥ ser una herramienta √ļtil en el diagn√≥stico de la desnutrici√≥n asociada a la CH; exhibi√≥ caracter√≠sticas operacionales superiores respecto del formato original de la ESG; fue reproducible entre observadores; y guard√≥ una buena correlaci√≥n con el estado nutricional definido alternativamente mediante elementos cl√≠nicos y antropom√©tricos
Dayamí González Embale, Marlen Ivón Castellanos Fernández, Yagen Pomares Pérez
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Comportamiento del exceso de peso en las mujeres en edad f√©rtil que viven sin restricciones en la comunidadIntroducci√≥n: El exceso de peso y la obesidad se han convertido en un importante problema de salud en Cuba. Las mujeres en edad f√©rtil podr√≠an verse expuestas a un ambiente obesog√©nico que eventualmente repercuta sobre el estado de salud, y la salud del producto de la concepci√≥n. Objetivo: Estimar el comportamiento del exceso de peso en las mujeres en edad f√©rtil que viven sin restricciones en la comunidad. Dise√Īo del estudio: Transversal, anal√≠tico. Serie de estudio: Ciento diecinueve mujeres con edades entre 18 ‚Äď 39 a√Īos que viven sin restricciones en el Consejo Popular Santa Fe, municipio Playa, La Habana (Cuba). Material y m√©todo: Se evaluaron las¬† asociaciones que sostienen el √ćndice de Masa Corporal (IMC) y la circunferencia de la cintura (CC) con el estado de las condiciones de vida, y los estilos de vida (Alcoholismo/Tabaquismo/Actividad f√≠sica), de las mujeres encuestadas. Resultados: El 48.8% de las mujeres presentaron IMC >= 25.0 Kg.m-2. La frecuencia observada de obesidad fue del 19.5%. El 34.5% de las mujeres mostraron CC > 80.0 cm. Las variables antropom√©tricas fueron independientes de las
condiciones de vida y los estilos de vida de la mujer. Conclusiones: La adiposidad global | central de las mujeres en edad fértil son independientes de las condiciones de vida y los estilos de vida.
Ana Mar√≠a G√≥mez √Ālvarez, Gisela Pita Rodr√≠guez, Lidia Cardell√° Rosales, Oneida Paneque Blanco, Eliane de la Torre N√ļ√Īez
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